Говорит Магадан, 6 февраля 2025 г. Продолжаем знакомить наших читателей с интересными интервью, состоявшимися в программе «Крупным планом» на телеканале «ТВ-КАРИБУ» (23-я кнопка у всех кабельных операторов Магаданской области).

– Здравствуйте. В эфире программа «Крупным планом», и я её ведущая Алеся Хетагурова. Сегодня у нас в гостях главный врач Магаданской городской поликлиники Ольга Костина. Здравствуйте!

– Здравствуйте.

– Новый главный врач, я забыла отметить. Спасибо Вам большое, что в своём плотном графике Вы нашли время посетить нашу студию. На прошлой неделе появилась новость в телеграмм-канале у министра здравоохранения о том, что он представил Вас коллективу городской поликлиники. Приехали Вы из Хабаровского края, так же, как и он. Расскажите, как Вы решились на переезд?

– Переезд – это непростое решение, тем более что я уже не молода. По стилю моей работы, наверное, я являюсь кризисным менеджером. Могу пояснить, почему. На должности главного врача я работаю уже около 20 лет, и моя работа начиналась с создания в городе Комсомольск-на-Амуре территориально-консультативно-диагностического центра. Учреждения не было вообще. То есть, работая врачом в больнице, я работала совместно с Министерством здравоохранения Хабаровского края. В то время в команде Александра Валентиновича. Мы работали над техническим заданием. Мы отрабатывали оборудование, которое нам необходимо получить,  затем я следила за процессом стройки и за установкой оборудования, за привлечением кадров, за регистрацией этого учреждения, за привлечением кадров из других регионов. Я выезжала в другие регионы, и запустили мы этот диагностический центр не по графику, а на три месяца раньше, чем было положено. То есть мы должны были сделать это к октябрю, но в июле центр уже начал работать. Естественно, в течение трех лет происходило становление этого учреждения. Отработав где-то порядка 8-9 лет, я уже переехала в город Хабаровск. Там тоже было сложное учреждение: одиннадцатая городская больница, многопрофильная клиническая больница, где были экстренная хирургия, общая и гнойная, где были кардиология, неврология, акушерство, гинекология, обсервационный родильный дом и достаточно большое учреждение, которое обслуживало индустриальный район с большими проблемами, сложностями. Там отработала. Так как я являюсь ещё врачом физической реабилитационной медицины, Александр Валентинович пригласил меня на работу в санатории «Уссури», когда мы собирались поднимать его, то есть выстраивать работу, потому что он в то время уже не работал. Нужно было  восстанавливать его и начинать работу – всё то же самое. Технические задания, работа над проектами и так далее. Мы начали работать, но случилась смена власти, поэтому этот проект, так сказать, пока не работает. Начался ковид. В одиннадцатой поликлинике города Хабаровска умирает от ковида главный врач поликлиники, уходят все возрастные врачи, которые работали терапевтами, из пятидесяти шести терапевтов остаются двадцать один. Сами понимаете, какая нагрузка, поликлиника в завале, мне пришлось её поднимать. Сейчас я оставила эту поликлинику развивающейся, процветающей, вышедшей из кредиторской задолженности, которой выдают уже три года премии. Сначала один раз, на Новый год, потом уже стали на День медицинского работника получать в конце декабря. Это не единственный показатель того, конечно, что учреждение хорошо работает. У нас было очень много проектов, и мы развивались в различных направлениях: здесь был открыт центр амбулаторной онкологической помощи. Мы планировали открыть и эндокринологический центр, привлекли пятьдесят три целевика, которые сейчас возвращаются на работу. Это большая работа с кадрами.

– Видно, знаете, как Вы гордитесь тем, что у Вас получается решать эти проблемы. Когда Вы уже ставите проект на рельсы, и когда он движется сам, понятно, что Вы готовы его оставить для того, чтобы коллектив уже сам стремился к решению тех задач, которые перед ними стоят. И в связи с этим возникает вопрос: в начале программы Вы сказали, что Вы антикризисный менеджер – Вы сразу видите проблемы, над которыми надо работать, или всё-таки надо погрузиться и понять? Когда мы разговаривали с министром спустя небольшой период его работы здесь, в регионе, он уже чётко понимал, что есть определенные проблемы. В основном это то, на что жалуются люди, и, как правило, это разбросанность по городу отделений. То есть флюорографию надо делать в одном месте, терапевт в другом, и это проблема. Существует она несмотря на единый колл-центр, который без проблем тебя записывает, сотрудники всегда предложат удобное время посещения врача. Но это не всегда близкое и удобное учреждение здравоохранения. Есть ли какие-то моменты, на которые Вы уже успели обратить внимание? Я понимаю, что, наверное, это не очень своевременный вопрос, ведь Вы только приехали, буквально меньше недели назад, но тем не менее.

– Ну, я работаю здесь со среды. Вот прошла неделя. Проблемы есть, я их вижу, есть некоторые проблемы, которые нужно более глубоко изучить. Некоторые проблемы требуют решения совместного с жителями города. Моё мнение таково: нужно выслушать позицию жителей, как удобно нашим жителям обслуживаться в наших поликлиниках. Сегодня я, например, говорю своему водителю: а будьте так любезны, подвезите меня туда, где около поликлиники останавливается автобус. Сколько от остановки пациент идёт в поликлинику? Начиная с этих, казалось бы, мелочей выстраивается восприятие. Как удобно пациенту добраться? Если человеку ему добираться, то с каким настроением он придёт в поликлинику? Правильно? Дальше вопросы: всех ли специалистов нужно объединить и держать, например, в отделении, где собрались узкие специалисты? Может быть, кого-то нужно перевести, кого-то не перевести? Это непростой вопрос и не быстрый. Поэтому здесь нам и нужно привлечь общественное мнение к решению этих вопросов, и менять, наверное, подходы к работе, то есть ответственность каждого отделения за выполненную работу от совместной. Знаете, наверное, подход и врача, и пациента – залог успеха. Моё личное мнение таково, что сохранить здоровье и поддержать высокое качество жизни, если у пациента уже есть заболевания – это большой труд. Но это труд совместный, работа в команде. Может ли работать врач, когда на него пациент кричит, оскорбляет его или не выполняет те распоряжения, которая должен сделать? Возьмём, например, гипертоническую болезнь. Это труд одновременно и пациента, и врача. Что зависит от пациента? От пациента зависит составление дневника наблюдения, чтобы отслеживать, какое у него артериальное давление утром и вечером, как он реагирует на изменение погодных условий. Пациенты бывают метеозависимые, другие менее метеозависимые, у одних повышается артериальное давление, когда начинаются осадки, а у других наоборот. Все эти моменты мы наблюдаем. Затем врач подбирает терапию. Могу сказать, что пять групп препаратов в разных комбинациях, и вот выбрать оптимальную. У нас даже есть период времени, когда нужно подобрать лекарственную терапию. На компенсацию, например, артериальной гипертонии по клиническим рекомендациям по всем нашим приказам идёт в среднем около трёх месяцев. Но в этот время пациент должен подсказать врачу. Если пациент реагирует плохо, когда начинается дождь, мы добавляем какие-то одни препараты, при иных условиях надо их уменьшить, понимаете? И это умный подход, когда врач с пациентом работают вместе. Почему я сейчас на это обращаю внимание? Потому что хочу призвать магаданцев работать с врачом спокойно, вежливо, интеллигентно, потому как криком и шумом мы никогда не добьёмся нормального отношения к своему здоровью. Конечно, я говорю, что в системе здравоохранения и у врачей надо менять немножко отношение. Бывают моменты, которые нужно исправлять, и над этим мы будем работать. Врач – очень сложная профессия, интересная, но сложная. Мы постоянно занимаемся, не зря мы постоянно учимся. Все меняется постоянно, за пять лет меняется многое в знании здравоохранения, наверное, меняется кардинально. Причём в организации здравоохранения то же самое. Ты полгода не работаешь, ты приходишь – как будто бы нулевой человек, то есть насколько всё меняется быстро! За этим сложно уследить, поэтому, конечно, требования к врачам очень велики, но и мы понимаем проблемы, которые у нас есть. Мы не говорим, что у врачей нет проблем, они есть. Поэтому я, наверное, буду делать телеграмм-канал, через который ко мне могут обратиться как пациенты, так и врачи. Может быть, если пациент или врач хочет анонимности, например, медицинский работник, у которого тоже могут быть проблемы, но он не хочет указывать свою фамилию. Пожалуйста – да, это может быть анонимно, но только необходимо будет указать адрес обратной связи, куда можно будет ответить, с кем-то связаться и разобрать эту проблему. Мы понимаем, что люди боятся: приехал новый человек, всё может быть, как говорится. Человек так мыслит.

–  А когда Вы встречались с медперсоналом с руководителями? Да, отделение его встречались, насколько я знаю, были и другие сотрудники. Вы видите вовлечённость в работу магаданских врачей, медперсонала?

– Мне очень понравились некоторые специалисты. Очень понравились. Могу сказать, такие звёздочки, которые работают здесь. Не надо говорить, например, что где-то на другой территории прямо лучше. Они молодцы. Я думаю, что я только начала знакомиться с ними, и таких специалистов я ещё встречу. Поэтому здесь есть, с кем работать.

– Вы сказали, что Вы двадцать лет занимаете пост главного врача в разных лечебных учреждениях. А вообще в сфере медицины Вы сколько лет работаете? Очень интересно всегда проследить профессиональный путь человека, который приехал к нам, ведь мы же Вас еще не знаем. Поэтому очень хотим узнать о Вас как можно больше. Почему Вы пришли в медицину, сколько лет назад это было? Может быть, у Вас семейная династия?

– Я не знаю, я закончила медицинский институт в городе Хабаровске, в возрасте шестнадцати лет поступила, закончила в двадцать два года. Шесть лет проучилась, и с этого момента всё время работала в Хабаровском крае. Закончила институт с отличием и пошла работать по распределению, как в то время было. Работала цеховым терапевтом. Ну, и дальше продвигалась по профессиональной линии, потом уже была назначена главным врачом.

– А почему решили в медицину пойти?

– Наверное, я врачом видела себя с детства. Сколько себя помню, я всё время мечтала быть врачом. Вы знаете, у меня была такая ситуация: у меня были неплохие математические знания, и в своё время Новосибирский государственный университет проводил Олимпиаду по математике в городе Хабаровске, и я выиграла! Ну, заняла одно из мест. Меня пригласили в академгородок на обучение. Но я сказала: я хочу быть врачом, я вернусь в медицину! Вот такое призвание. Не жалею о том, что посвятила всю жизнь здравоохранению. Мне нравится, насколько в последнее время, особенно с начала военной операции, всё меняется, и как поворачивается здравоохранение лицом к нашим жителям. Изменения демографической ситуации, развитие науки, развитие фармации, появляются новые препараты, меняются технологии – в этом периоде работать очень интересно.